Λιθίαση Ουροποιητικού

λιθίαση ουροποιητικού

Ο Χειρουργός Ουρολόγος–Ανδρολόγος διαθέτει εξειδίκευση στην ενδοουρολογία και εμπειρία σε διουρηθρικές επεμβάσεις για την αντιμετώπιση της λιθίασης του ουροποιητικού, με έμφαση στη χρήση laser λιθοτριψίας. Έχει υπηρετήσει σε ουρολογικές μονάδες μεγάλων στρατιωτικών και πανεπιστημιακών νοσοκομείων και είναι κάτοχος του ευρωπαϊκού τίτλου FEBU.

Αντιμετωπίζει πέτρες σε νεφρό, ουρητήρα και κύστη με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, χωρίς τομές, με ταχεία ανάρρωση και εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας. Η προσέγγισή του είναι εξατομικευμένη, με στόχο την πλήρη απομάκρυνση των λίθων και την πρόληψη υποτροπών.

Τι είναι η λιθίαση ουροποιητικού;

Η λιθίαση του ουροποιητικού, γνωστή και ως ουρολιθίαση, πρόκειται για μία από τις συχνότερες ουρολογικές παθήσεις. Συγκεκριμένα, σχηματίζονται λίθοι ασβεστίου, κυστίνης, στρουβίτη ή ουρικού οξέος σε διάφορα σημεία του ουροποιητικού συστήματος, όπως οι νεφροί, οι ουρητήρες, η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα.

Ποια είναι τα αίτια και οι παράγοντες κινδύνου;

Η εμφάνιση λίθων στο ουροποιητικό σύστημα συνδέεται με διάφορους παράγοντες. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την πρόκληση λιθίασης είναι:

  • Το φύλο και η ηλικία
  • Η κληρονομικότητα
  • Η διατροφή πλούσια σε νάτριο, οξαλικά, ζωικές πρωτεΐνες και ζάχαρη
  • Η μειωμένη πρόσληψη υγρών / αφυδάτωση
  • Ορισμένα φάρμακα
  • Παθήσεις του πεπτικού, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
  • Συγγενείς ή ανατομικές ανωμαλίες

Ποια συμπτώματα προκαλεί η λιθίαση ουροποιητικού;

Δεν εμφανίζουν όλοι οι ασθενείς τα ίδια συμπτώματα, καθώς η εμφάνιση και η έντασή τους εξαρτάται από τη θέση που βρίσκονται οι λίθοι και το μέγεθος τους. Ωστόσο, ενδεικτικά ακολουθούν κάποια συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία λίθων στο ουροποιητικό σύστημα:

  • Οξύς κολικός νεφρού
  • Αιματουρία
  • Ναυτία και έμετος
  • Πυρετός και ρίγος
  • Συχνουρία
  • Επιτακτική ούρηση
  • Δυσουρία

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Μόλις γίνουν αντιληπτά τα συμπτώματα είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε έναν έμπειρο Ουρολόγο που θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα εφαρμόσει την κατάλληλη θεραπεία.  Μετά την καταγραφή του ιατρικού ιστορικού, που θα βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας, ο ασθενής υποβάλλεται σε κλινικές εξετάσεις με απεικονιστικές μεθόδους. Συγκεκριμένα, με το υπερηχογράφημα ανιχνεύονται οι λίθοι, χωρίς ο ασθενής να εκτίθεται σε ακτινοβολία. Από την άλλη, με το υπερηχογράφημα είναι δύσκολο να εντοπιστούν λίθοι μικρού μεγέθους, γι’ αυτό ενδεχομένως ο γιατρός να ζητήσει τη διενέργεια αξονικής τομογραφίας, που προσφέρει ξεκάθαρη εικόνα της απόφραξης. Επιπλέον, εργαστηριακές εξετάσεις, όπως η γενική ούρων ή η καλλιέργεια ούρων βοηθούν στον εντοπισμό λοιμώξεων, κρυστάλλων ή αίματος που σχετίζονται με τη λιθίαση.

Πώς αντιμετωπίζεται η λιθίαση του ουροποιητικού συντηρητικά;

Μετά τις εξετάσεις, ο Χειρουργός Ουρολόγος θα αποφασίσει και ποια θεραπευτική προσέγγιση είναι η κατάλληλη για τον ασθενή. Ανάλογα το κάθε περιστατικό, η λιθίαση του ουροποιητικού μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά ή χειρουργικά.

Η συντηρητική θεραπεία επιλέγεται σε περιπτώσεις που οι λίθοι είναι μικρού μεγέθους και μπορούν να αποβληθούν από τον οργανισμό μέσω της ούρησης. Συγκεκριμένα συνιστάται η κατανάλωση άφθονων υγρών, τροποποιήσεις στη διατροφή, ενώ παράλληλα χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για διαχείριση του πόνου με αντιφλεγμονώδη.

Πώς αντιμετωπίζεται η λιθίαση του ουροποιητικού χειρουργικά;

Η χειρουργική θεραπεία είναι μοναδική αποτελεσματική λύση όταν έχουν εντοπιστεί μεγάλοι λίθοι που δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Πλέον, οι περισσότερες επεμβάσεις γίνονται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, με αποτέλεσμα τα χειρουργεία με ανοιχτές τομές ή λαπαροσκόπηση να γίνονται σπανίως. Συγκεκριμένα, η λιθίαση του ουροποιητικού μπορεί να αντιμετωπιστεί με:

  1. Εξωσωματική Λιθοτριψία (ESWL): Χρησιμοποιεί κρουστικά κύματα για τη θραύση μικρών λίθων σε νεφρούς ή ουρητήρες. Τα θραύσματα αποβάλλονται μέσω των ούρων.
  2. Ενδοσκοπική Ουρητηροσκόπηση με Laser: Ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για θρυμματισμό λίθων με laser μέσω ουρητηροσκοπίου. Στη συνέχεια, τα θραύσματα συλλέγονται ή αποβάλλονται φυσικά.
  3. Διαδερμική Νεφρολιθοτριψία (PCNL): Επεμβατική μέθοδος για αφαίρεση μεγάλων λίθων από τους νεφρούς. Οι λίθοι θρυμματίζονται με υπερήχους ή laser και αφαιρούνται μέσω ειδικών λαβίδων.
  4. Ενδοσκοπικής αφαίρεσης λίθων από την ουροδόχο κύστη με κυστεοσκόπιο και laser.
  5. Τοποθέτησης ουρητηρικών καθετήρων (PIG TAIL) για αποσυμφόρηση του ουροποιητικού μετά από χειρουργική αφαίρεση λίθων.

 

Μέτρα πρόληψης

Η πιθανότητες εμφάνισης λιθίασης στο ουροποιητικό σύστημα μειώνονται όταν πραγματοποιούνται μικρές αλλαγές στην καθημερινότητα που αφορούν κυρίως τις διατροφικές συνήθειες, όπως:

  1. Επαρκής ενυδάτωση που βοηθά στην παραγωγή ούρων
  2. Διατροφικές αλλαγές, όπως για παράδειγμα περιορισμός πρόσληψης πρωτεΐνης, οξαλικών, νατρίου και ζάχαρης, αλλά αύξηση ασβεστίου και κιτρικών τροφών.
  3. Διατήρηση υγιούς βάρους και τακτική άσκηση
  4. Συχνή παρακολούθηση ασθενών με ιστορικό λιθίασης.

 

Η λιθίαση του ουροποιητικού είναι μια συχνή πάθηση, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ή ανησυχείτε για τον κίνδυνο λιθίασης, απευθυνθείτε στον Ουρολόγο – Ανδρολόγο Σπανό Νικόλαο. Με πολυετή εμπειρία και εξειδίκευση στην ουρολογία, την ανδρολογία και τις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, προσφέρει προηγμένες θεραπείες προσαρμοσμένες στις ανάγκες κάθε ασθενούς. Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας.