Υπερπλασία προστάτη

Ο Χειρουργός Ουρολόγος–Ανδρολόγος είναι από τους ελάχιστους πιστοποιημένους ιατρούς στην πρωτοποριακή μέθοδο REZUM, μια ελάχιστα επεμβατική θεραπεία για την Καλοήθη Υπερπλασία του Προστάτη, η οποία αντιμετωπίζει την πάθηση με τη χρήση ατμού, διατηρώντας τη στύση και την εκσπερμάτιση.

Με εκπαίδευση στην Α’ Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική του Λαϊκού Νοσοκομείου και εμπειρία ως Επιμελητής στο 251 ΓΝΑ, διαθέτει εξειδίκευση στις σύγχρονες θεραπείες της Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη. Είναι κάτοχος του ευρωπαϊκού τίτλου FEBU, ενώ η ουρολογία αποτελεί έναν από τους βασικούς τομείς ενδιαφέροντός του, με έμφαση στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Τι είναι η υπερπλασία προστάτη;

Η υπερπλασία προστάτη, ή καλοήθης υπερπλασία προστάτη (ΚΥΠ), αναφέρεται στην αύξηση του όγκου του προστάτη αδένα, μια κοινή πάθηση για τους άνδρες άνω των 50 ετών. Αυτή η πάθηση μπορεί να προκύπτει από την αύξηση του μεγέθους του προστατικού αδενώματος, το οποίο μπορεί να επηρεάσει και την ουρήθρα και κατ’ επέκταση την ροή των ούρων.

Η υπερπλασία του προστάτη μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ανδρών που πάσχουν από αυτή. Αυτό γιατί έχει πολλές επιπτώσεις, τόσο φυσικές όσο και ψυχολογικές.

Από τι προκαλείται;

Η ακριβής αιτία πρόκλησης της υπερπλασίας του προστάτη δεν είναι σαφής.

Η αύξηση της ηλικίας και οι αλλαγές στα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα σίγουρα φαίνεται να επηρεάζουν. Ταυτόχρονα, η κληρονομικότητα και η γενετική προδιάθεση παίζουν ρόλο

Συμπτώματα υπερπλασίας προστάτη

Τα συνήθη συμπτώματα της υπερπλασίας προστάτη περιλαμβάνουν:

• Συχνή ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση.
• Νυκτουρία.
• Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης.
• Αδύναμη ροή ούρων.
• Αδυναμία πλήρους κένωσης της ουροδόχου κύστης.

Λιγότερο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
• Αδυναμία ούρησης.
• Αίμα στα ούρα.
• Επίσχεση ούρων.

Τα συμπτώματα της υπερπλασίας προστάτη τείνουν να επιδεινώνονται σταδιακά. Αλλά μερικές φορές παραμένουν τα ίδια ή και βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Το μέγεθος του προστάτη δεν καθορίζει πάντα πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα. Ορισμένα άτομα με ελαφρώς διογκωμένο προστάτη μπορεί να έχουν σημαντικά συμπτώματα, ενώ άλλοι που μπορεί να έχουν μεγαλύτερο προστάτη μπορεί να έχουν ήσσονος σημασίας προβλήματα.

Πώς διαγιγνώσκεται η υπερπλασία προστάτη;

Η διάγνωση της υπερπλασίας του προστάτη περιλαμβάνει αρκετά βήματα ώστε να επιβεβαιωθεί η κατάσταση και να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων.

Ο ουρολόγος θα ξεκινήσει λαμβάνοντας ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και ρωτώντας τον ασθενή για τα συμπτώματα που έχει τυχόν εμφανίσει. Στη συνέχεια θα ακολουθήσει μια εξέταση του προστάτη για να εκτιμηθεί το μέγεθός του και να εντοπιστούν τυχόν ανωμαλίες. Θα ακολουθήσουν εργαστηριακές εξετάσεις όπως καλλιέργεια ούρων και μια εξέταση PSA. Καθώς και απεικονιστικές εξετάσεις που περιλαμβάνουν κάποιο υπερηχογράφημα για την εκτίμηση του μεγέθους του προστάτη, ή και ουροροομετρία για να εξεταστεί η ροή των ούρων.

Η σωστή διάγνωση είναι κρίσιμη για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας και τη διαχείριση των συμπτωμάτων της υπερπλασίας του προστάτη.

 

Αντιμετώπιση της υπερπλασίας του προστάτη

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή, ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους και χειρουργικές επεμβάσεις. Για την σωστή επιλογή της θεραπείας πρέπει να  ληφθούν υπόψιν η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και η κατάσταση υγείας του ασθενούς.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι συνήθως η πρώτη επιλογή και περιλαμβάνει:

• Α-αναστολείς για την χαλάρωση των λείων του προστάτη μυών γύρω από την ουρήθρα και τη διευκόλυνση της ούρησης.
• Αναστολείς 5α-αναγωγάσης για τη μείωση του μεγέθους του προστάτη και τη βελτίωση της ροής των ούρων.

Υπάρχουν και άλλες κατηγορίες φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση από τα ερεθιστικού τύπου συμπτώματα.

Αν η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει αποτελέσματα, ο γιατρός θα συστήσει κάποια μη συντηρητική θεραπεία. Σε αυτές συμπεριλαμβάνονται:

• Διουρηθρική προστατεκτομή (TURis): H πιο κοινή χειρουργική μέθοδος για την αφαίρεση του υπερτροφικού ιστού του προστάτη.
• Rezum: Πρόκειται για μία νέα, πρωτοποριακή και αποτελεσματική μέθοδο για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, ελάχιστα επεμβατική και ιδανική για τη διατήρηση της σεξουαλικής λειτουργίας. Είναι επίσης ιδανική για ηλικιωμένους ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε TURis λόγω προβλημάτων υγείας (αντιπηκτικά φάρμακα, αδυναμία λήψης αναισθησίας κλπ), και οι οποίοι έχουν σοβαρή συμπτωματολογία ή φέρουν ουροκαθετήρα λόγω επίσχεσης ούρων.
• Ρομποτική ή λαπαροσκοπική προστατεκτομή: Αυτές οι μέθοδοι προσφέρουν λιγότερη αιμορραγία και ταχύτερη ανάρρωση.

Ο Δρ. Νικόλαος Σπανός είναι από τους ελάχιστους εκπαιδευμένους και πιστοποιημένους ουρολόγους στη νέα, πρωτοποριακή και ελάχιστα επεμβατική μέθοδο REZUM, η οποία με τη χρήση ατμού αντιμετωπίζει τη νόσο εξασφαλίζοντας τη διατήρηση της στύσης και της εκσπερμάτισης. Για οποιαδήποτε απορία ή ανησυχία σας μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του και να κλείσετε το ραντεβού σας.